资中县人民医院

手机玩久了手麻？可能是腕管综合征！

发布时间：11-05-2024 点击数： 100 次

腕管综合征（Carpal Tunnel Syndrome，CTS），又称鼠标手或迟发性正中神经麻痹，是一种常见的周围神经卡压综合征。

一、定义与病因

定义：腕管综合征是正中神经在腕管部位受到卡压，导致出现神经支配的拇、食、中、环指的桡侧半感觉麻木、疼痛及无力的症候群。

病因：

1、外源性压迫：如腕横韧带增厚、腕管内肿物、骨折脱位等。

2、腕管内容物增多：如肌腱水肿、腱鞘囊肿、脂肪瘤等。

3、内分泌病变：如肢端肥大症、黏液性水肿等，导致腕横韧带增厚。

4、职业因素：长期使用手机、鼠标、打字、木工等需要腕部过度用力的职业。

二、症状

1、麻木：拇指、食指、中指及环指桡侧半的麻木，是腕管综合征最常见的症状。麻木感常在夜间或清晨加重，有时可因麻木而惊醒，甩手或局部按摩后症状可缓解。

2、疼痛：腕部疼痛，有时可放射至前臂或肩部。疼痛多为钝痛，在过度使用腕部时加重。

3、无力：长期神经受压后，可出现手部无力，尤其是大鱼际肌萎缩，导致拇指对捏无力。

4、感觉异常：如针刺感、蚁行感等。

三、检查与诊断

（一）电生理检查（肌电图）：可明确正中神经受压的程度和位置，是诊断腕管综合征的金标准。

电生理表现：

1、感觉传导:感觉神经传导减慢，伴有或不伴有波帼降低

2、运动传导:神经传导末端潜伏期逛长，伴有或不伴有波幅降低

3、EMG:可有失神电位，有神经源损害的改变。老者只表现为感觉传导速度减慢。

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（二）影像学检查：如X线、MRI、超声等，可辅助诊断腕管综合征的并发症或排除其他疾病。

四、预防

1、注意劳逸结合：避免长时间连续使用鼠标、打字等需要腕部过度用力的活动，适时休息并活动手腕。

2、保持良好姿态：在操作电脑时，手腕部位应放平，避免过度屈曲或伸展。

3、身体保暖：避免手腕部位受到寒冷刺激，以免加重病情。

4、定期检查：对于高危人群，如IT工作者、木工等，应定期到医院进行检查，以便及时发现并治疗腕管综合征。

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