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资中县人民医院 检验检查须知及注意事项

发布时间:07-26-2021     点击数: 1895 次


 

一、检验须知及注意事项

(一)静脉采血须知

1、需要饿血检查的项目,须禁食12小时后抽血检测。建议您在早餐前抽血检验。

2、抽血前请尽量避免剧烈运动,建议最好抽血前适当休息。

3、建议您在抽血前4小时内勿喝茶或咖啡,勿吸烟及饮酒。

4、若需要抽血检验,请您尽量安排在其它检查和治疗之前先进行抽血检验,特别应避免在服药后抽血检验。

5、由于检验项目的不同,在抽血过程中可能会由于不同的原因,而造成皮下暂时性的淤血;以及由于抽血的难易程度可能无法保证一次性抽血成功,但以上均不会对您的健康造成损害。

6、为了更好保证检验结果的质量,特殊情况下,可能会需要重新抽血复查,由此给您带来的不便请予谅解,并希望能得到您的配合。

7、抽血完成后请按压止血棉5分钟以上,以防出血。并请大家爱护公共环境,不要随地丢弃止血棉,请自觉丢弃到专用垃圾桶内。

8、抽血后,请您注意适当休息后再离开,若出现晕针现象请及时与医务人员联系。

(二)检验前患者的准备及标本要求

1、血常规检查

①患者准备
   在采集标本前,患者应尽量保持平静,减少运动量,住院患者应尽量在早晨卧床时取血,冬天从室外进入室内,应等体温暖和后再取血,应尽量避开炎症、化脓、冻伤、皮肤病等部位取血;有过多汗水时,应用干棉球擦干,以免稀释血液;一些药物及饮食对检验结果会造成影响,应尽量避免饮用。

②标本要求:

使用末梢血做血液细胞检查时,采集标本后应及时测定;冬季在室外转运标本应注意保暖,雨天应注意防水,高温天气应避免阳光直射;抗凝静脉血可稳定8-12小时,如不能及时检测,应将其置于常温保存。

2、血气检测

①患者准备

抽血前及采血当时应想办法解除病人的恐惧心理,通气过度是影响血气测定的一个主要原因,可使Paco2降低,Po2升高,PH升高,故采血时病人安静是一个重要原因;取血后,取血处至少压迫2分钟;

穿刺部位皮肤完全健康,表皮没有任何病变。

②标本要求

动脉采血后,用肝素抗凝,密闭立即送检;血液不宜放置过久(30分钟内检测)。

3、血培养检查

以无菌手续抽取发热患者(体温38℃以上)血液5-10ml,注入无菌血培养瓶内,摇动均匀即刻送检。

4、临床化学检查(肝功能、肾功能、心肌酶谱、血糖等)

①患者准备

采血前应空腹12小时,取前臂静脉血;避免精神因素的刺激和过度的体力活动;抽血前最好停止应用药物,否则应记录用药情况;另外,肌肝的测定应在采集标本前3天禁食肉类食物;尿酸的测定应在检测前禁食核酸过多的食物。

②标本要求

标本采集后立即送检,送检过程中,不要剧烈震动;长时间暴露于空气及过大的温度变化,都会引起血液质量的变化,从而影响检验结果。

5、尿液检查

首次晨尿主要用于住院病人的尿常规检查;随机尿标本适用于门诊、急诊病人的尿常规检查;24小时尿标本常用于尿定量检查(24小时尿标本的收集,应从病人排空膀胱或导尿袋,在固定时间开始,并弃掉标本,注明开始收集的日期和时间,直至24小时,记录总尿量,留存30-50ml备用。必要时要加防腐剂。)

6、尿培养标本

①采集时间:采集晨起第一次中段尿液送检。

②方法:无菌导尿法;自然留取法(患者应先用肥皂水清洗,再用清水冲洗后,采集中段尿约10ml。);膀胱穿刺法(如留取中段尿反复感染或培养结果与病情矛盾时可采用。)

③注意事项:

应严格进行无菌操作;留取尿液后,应立即送检,以防污染生长杂菌;用药前留取培养标本;留尿时不可加入任何防腐或消毒剂。

7、痰培养标本的留取

①时间:以晨痰为好;应用抗菌药物前。

②采集方法:自然咳痰法(患者起床后,用清水反复涑口后,用力从气管咳出第一口痰于无菌容器内,立即送检);支气管镜采集法;气管穿刺法;小儿取痰法(用压舌板压舌,用无菌棉拭子伸入咽部留取。)上呼吸道标本:可用无菌棉拭子涂抹数次口腔和粘膜留取。

③注意事项:标本留取后,应立即送检,以防细菌污染或在外环境中死亡,结核菌或真菌培养的标本如不能及时送检,应4℃冰箱保存,防止杂菌生长。

8、葡萄糖耐量测定

试验前三天正常饮食,试验当日清晨空腹抽血2ml,并同时留尿。将75克葡萄糖溶于200-300ml温水中嘱病人5min内一次服下,立即记录时间;然后分别在服糖后60、120、180分钟,各抽血2ml,并每次同时留取尿液,注明管号和杯号,立即送检,分别测定血糖及尿糖。

二、超声检查须知及注意事项

1、做肝、胆、胰、肾上腺、腹主动脉旁、上腹部肿块、腹部血管等检查者,请在检查前一天晚上8:00后禁食,检查当天上午空腹候诊(禁食固体及流食、半流食)。

2、做腹部脏器超声检查当天不宜先做钡餐、胃镜、肠镜检查。一般应先安排超声检查,或在X线胃肠造影3日后,胆系造影2日后再做超声检查。

3、经腹部做膀胱、前列腺、精囊、子宫附件、下腹包块、腹腔型隐睾检查者,需要在检查前2~3小时饮水500~800ml适量充盈膀胱,待有迫切尿意时进行检查。

4、经阴道超声检查者,检查前排空膀胱(或留有少许尿液)进行检查。

5、肾脏、甲状腺、乳腺、外周血管、心脏检查不需特殊准备,检查时充分暴露受检部位。

6、其它准备应按检查医师医嘱要求准备。

7、患者备好以往病例或其他检查报告,以便检查者系统地作出诊断。

8、怀孕3个月以内者需要适度憋尿;怀孕3个月以后,一般情况不需憋尿,当孕妇被怀疑有前置胎盘时,需要憋尿进一步了解胎盘情况。 胎儿检查目前仍处于发展阶段,不能完全排除所有先天性异常,更不能预测围生期异常。

9、任何检查都具有一定的局限性,检查结果主要由临床医师进行系统的鉴别和诊断,超声诊断不能替代临床诊断。

三、放射摄片检查须知

1、进行普通摄片检查,包括胸片、 腹部平片、 以及各个部位关节片,按序检查。

2、摄片前需脱去较多的衣物,只留单层棉质内衣(不带橡筋、印花及金属花饰、骨药等),女性患者作胸部检查需脱去胸罩和项链避免在照片上形成干扰影。

3、摄片时听从医生吩附,积极配合摆好体位完成照片,急重病人需家属协作请各位家属密切配合,以免影响检查。

4、外伤出血者应先作止血处理,再作照片检查。

5、凡急危重症患者照片检查后在病情允许的情况下稍作停留,待观察照片满意后再离开。

6、特殊照影检查应先联系预约,静脉造影需先作药物过敏试验,并请主管医生及直系亲属陪同。

7、腹部及腰、低椎照片应尽量作肠道清理准备(急症可免)。

8、消化道造影检查,受检者前一天晚上应禁食,三天内不得服用含钙药物汤蠕动药物,请务必提前一天以上预约检查, 并在我科室医生指导下行消化道准备后再行检查,

9、子宫输卵管碘油由我院妇科门诊或手术室合作进行,必须在妇科门诊进行预约,做好术前准备后,于预约当日来放射科检查,必要时于检查后24小时再行摄片检查。子宫输卵管造影检查后三个月内应避免妊娠。

10、完成照片1.5小时(急症患者30分钟)后在登记划价处取报告。

11、本检查结果仅反映受检者当时的情况,仅供临床医生参考,不作证明材料。

12、特别提示:如果你已经怀孕,需要进行放射检查,务必告诉放射科操作医生。

 

四、磁共振MRI检查须知

1、请将您的病史及现有症状详细告诉检查医师。

2、请勿佩戴金属首饰,如耳环、项链等;请勿将硬币、钢笔、打火机等小物品放在衣袋内,避免伪影。

3、检查请穿一件棉质衣服,衣服上不能印有花纹及装饰品,女同志请取下胸罩。

4、体内装有心脏起搏器、人工金属心脏瓣膜、动脉瘤夹的患者、眼球内有金属异物者禁止做MRI检查,也禁止进入MRI检查室。

5、受孕三个月内的育龄妇女,最好不做MRI检查。

6、在进行MRI检查时,患者应按照工作人员的要求摆位,然后要保持安静不动,减少运动伪影干扰。

7、婴幼儿检查时,应有成人陪同,防止发生意外事故。

8、上腹部检查时最好空腹,盆腔检查时最好胀尿。

 

五、CT检查病员须知

1、做CT扫描的患者需持临床医师填写电子CT检查申请单,到门诊收费处交款,然后到CT室预约登记,患者在预约单约定的时间内,按照先后次序自觉排队候检。

2、患者CT检查申请单上必须写明家庭详细地址及联系电话。凡在我院做过CT检查的患者需注明原CT号。

3、做CT检查患者应除去体外影响检查或图像质量的异物。

4、符合急诊范围的患者,原则上是随到随做,30分钟后发出诊断报告。平诊病人一小时后取报告。

5、所有增强CT扫描、腹部常规CT扫描,检查前至少禁食四小时。检查前一周不做钡餐检查。盆腔CT扫描患者检查前需要憋尿,保证膀胱尽量充盈。

6、增强CT检查患者检查日要直系家属陪同,以便签字。

7、特别提示:如果你已经怀孕,需要进行放射检查,务必告诉放射科操作医生。


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